疥疮是怎么引起来的

来源:复禾健康

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陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

疥疮通常由疥螨感染引起,可能由直接皮肤接触、间接接触污染物、免疫抑制状态、卫生条件差、皮肤屏障受损等因素导致。疥疮可通过外用药物、环境消毒、隔离措施、口服药物、衣物处理等方式治疗。

1、直接皮肤接触

与疥疮患者长时间皮肤接触是主要传播途径,疥螨通过宿主间直接移动完成感染。常见于家庭成员或密切接触者之间,夜间同床共枕时感染概率更高。治疗需同步对接触者使用5%扑灭司林乳膏或10%硫磺软膏,并避免搔抓防止继发感染。

2、间接接触污染物

接触被疥螨污染的床单、衣物等物品可能引发感染,疥螨在室温下可存活2-3天。集体生活环境如养老院、宿舍易通过共用物品传播。建议用60℃以上热水烫洗贴身物品,无法洗涤的物品密封放置14天以上。

3、免疫抑制状态

艾滋病、长期使用免疫抑制剂等导致免疫功能低下时,更易发生严重疥疮或结痂型疥疮。此类患者需联合使用伊维菌素片和外用克罗米通乳膏,同时需加强原发病控制。

4、卫生条件差

居住拥挤、洗澡频率低等卫生不良环境会促进疥螨传播。表现为皮肤皱褶处密集丘疹和隧道,伴剧烈夜间瘙痒。除规范用药外,需保持环境通风干燥,每日更换消毒衣物。

5、皮肤屏障受损

特应性皮炎、烧伤等皮肤完整性破坏时,疥螨更易侵入角质层。此类患者可能出现非典型皮损分布,需使用刺激性较小的25%苯甲酸苄酯洗剂,并配合皮肤修复护理。

疥疮患者应使用专用毛巾和寝具,衣物需每日高温消毒。家庭成员无论是否出现症状都应同步治疗,居住环境要彻底清洁。治疗期间避免搔抓,可冷敷缓解瘙痒,若出现化脓性皮疹需及时就医。保持指甲短洁减少皮肤损伤,饮食宜清淡避免辛辣刺激。