脚踝骨折康复训练的方法

来源:复禾健康

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张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

脚踝骨折康复训练的方法主要有被动活动训练、主动活动训练、负重训练、平衡训练、肌肉力量训练等。脚踝骨折通常由外伤、骨质疏松等因素引起,表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、被动活动训练

被动活动训练适用于脚踝骨折早期,由康复治疗师或家属帮助患者进行脚踝关节的屈伸、内外翻等被动活动。被动活动训练能够防止关节僵硬,促进血液循环,减轻肿胀。训练时动作要轻柔缓慢,避免暴力牵拉,每次训练10-15分钟,每天2-3次。

2、主动活动训练

主动活动训练适用于骨折愈合中期,患者可自行进行脚踝的背伸、跖屈、内翻、外翻等动作。主动活动训练能够增强关节活动度,预防肌肉萎缩。训练时动作要缓慢,以不引起明显疼痛为度,每次训练15-20分钟,每天3-4次。

3、负重训练

负重训练适用于骨折愈合后期,在医生允许下可逐渐增加患肢负重。初期可使用拐杖辅助部分负重,随着康复进展可过渡到完全负重。负重训练能够促进骨痂形成,恢复下肢负重功能。训练时要循序渐进,避免过早完全负重导致再次骨折。

4、平衡训练

平衡训练有助于恢复脚踝本体感觉,提高关节稳定性。初期可在平地上进行单腿站立训练,后期可使用平衡垫、平衡板等器械增加难度。训练时要有人保护,防止跌倒,每次训练10-15分钟,每天2-3次。

5、肌肉力量训练

肌肉力量训练包括小腿三头肌、胫骨前肌等肌群的等长收缩和抗阻训练。可使用弹力带进行抗阻训练,逐渐增加阻力。肌肉力量训练能够增强关节稳定性,预防再次损伤。训练时要避免过度疲劳,每组动作8-12次,每天2-3组。

脚踝骨折康复训练要遵循个体化、循序渐进的原则,在医生和康复治疗师指导下进行。康复期间要注意补充富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,有助于骨折愈合。避免吸烟、饮酒,保持良好的作息习惯。定期复查X线片,根据骨折愈合情况调整康复方案。如训练中出现明显疼痛、肿胀加重等情况,应及时就医。