男人的睾丸疼什么原因

来源:复禾健康

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李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

睾丸疼痛可能与睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、附睾炎、睾丸外伤等原因有关。睾丸疼痛通常表现为单侧或双侧睾丸肿胀、隐痛或剧痛,可能伴随发热、排尿异常等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

一、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现睾丸红肿、发热、寒战等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片,或抗病毒药物如利巴韦林颗粒。急性期需卧床休息并抬高阴囊。

二、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻可能导致阴囊坠胀感,久站后疼痛加重。体检可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需行精索静脉高位结扎术。该病可能影响精子质量,备孕男性应尽早就诊。

三、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症,多发于青少年。突发睾丸剧痛伴恶心呕吐,患侧睾丸位置上移。发病6小时内可通过手法复位,超过6小时需紧急手术复位固定。延误治疗可能导致睾丸缺血坏死。

四、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染,表现为附睾硬结压痛,可能放射至腹股沟区。治疗需使用广谱抗生素如阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片,配合局部热敷。慢性附睾炎可能反复发作,需排查泌尿系统结构异常。

五、睾丸外伤

睾丸受外力撞击可能导致血肿或破裂。轻微挫伤可冷敷并服用布洛芬缓释胶囊止痛,严重破裂需手术清除血肿并缝合白膜。运动时建议佩戴护具,避免骑跨伤等意外事故。

日常应注意保持会阴部清洁干燥,避免长时间骑行或久坐。穿着宽松透气的棉质内裤,减少阴囊局部压迫。急性疼痛发作时可暂时用毛巾包裹冰袋冷敷,但禁止自行服用止痛药掩盖症状。若疼痛持续超过24小时或伴有血尿、高热等症状,须立即至泌尿外科就诊。定期体检有助于早期发现精索静脉曲张等潜在问题,育龄男性还可通过精液常规检查评估生育功能。