老年骨质疏松的症状有哪些

来源:复禾健康

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申剑主任医师 北京医院  骨科

老年骨质疏松的症状主要有腰背疼痛、身高变矮、驼背畸形、易发骨折、活动受限等表现。

1、腰背疼痛

骨质疏松患者因椎体骨量丢失,可能出现持续性腰背酸痛,尤其在长时间站立或负重时加重。疼痛多位于脊柱两侧,常被误认为肌肉劳损。随着病情进展,可能出现夜间静息痛,严重影响睡眠质量。此为骨质疏松最常见的首发症状。

2、身高变矮

椎体压缩性骨折导致脊柱缩短,患者身高可降低数厘米。多数情况下为渐进性改变,每年降低1-3厘米需引起警惕。脊椎序列改变还可影响胸腔容积,导致呼吸困难等并发症。

3、驼背畸形

多节段椎体楔形变引发脊柱后凸,形成特征性"驼背"。胸腰段脊柱代偿性前倾,可能压迫腹腔脏器。重度畸形可改变重心位置,增加跌倒风险。

4、易发骨折

低能量创伤即可导致骨折,常见部位包括椎体、髋部、腕部。髋部骨折后一年内死亡率较高,需特别重视。骨折可呈多发性,且愈合时间较常人延长。

5、活动受限

因骨骼强度下降和疼痛影响,患者活动能力逐渐减退。轻者表现为爬楼困难,重者日常起居需要辅助。长期制动会加速骨量流失,形成恶性循环。

老年骨质疏松患者需保证每日钙摄入量800-1200毫克,维生素D补充400-800国际单位。建议进行规律负重运动如太极、快走,避免吸烟饮酒。定期进行骨密度检测,在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物。注意居家防跌倒措施,保持适度日照时间,均衡饮食增加乳制品摄入。