过敏性鼻炎引发的症状

来源：复禾健康

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李延忠主任医师山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科

过敏性鼻炎引发的症状主要有鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞、嗅觉减退等。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激鼻黏膜引起，属于IgE介导的I型变态反应。

鼻痒是过敏性鼻炎最早出现的症状，表现为鼻腔内刺痒或蚁行感，患者会频繁揉鼻。这与组胺释放刺激鼻黏膜感觉神经有关。症状较轻时可使用生理盐水冲洗鼻腔，严重者可遵医嘱使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂、盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂等抗组胺药物。

阵发性连续性喷嚏是典型表现，多在晨起或接触过敏原后发作，每次可达3-10个。喷嚏反射由过敏原刺激鼻黏膜触发三叉神经引起。建议保持室内清洁减少过敏原，发作时可短期使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等糖皮质激素药物控制症状。

鼻腔分泌大量清水样涕液是本病的标志性症状，与肥大细胞脱颗粒导致血管通透性增加有关。初期涕液稀薄量多，后期可能变黏稠。除避免接触过敏原外，可配合使用马来酸氯苯那敏片等口服抗组胺药减轻症状。

双侧交替性或持续性鼻塞由鼻黏膜水肿及分泌物堵塞导致，可能影响睡眠和呼吸。夜间加重时可抬高床头，遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂等减充血剂，但连续使用不宜超过7天以防药物性鼻炎。

长期炎症导致嗅区黏膜肿胀或嗅神经功能受损，表现为对气味敏感性下降。除规范用药外，可用生理性海水鼻腔喷雾保持黏膜湿润。若持续2周以上不缓解，需警惕鼻息肉等并发症可能。

过敏性鼻炎患者需注意避免接触已知过敏原，保持居住环境通风干燥，定期清洗床上用品。饮食上可适当补充富含维生素C的柑橘类水果及深海鱼类，有助于减轻炎症反应。症状持续或加重时应及时至耳鼻喉科就诊，必要时进行过敏原检测及特异性免疫治疗。