副鼻窦炎和鼻窦炎有什么区别

来源:复禾健康

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何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

副鼻窦炎和鼻窦炎本质上是同一疾病的不同表述,均指鼻窦黏膜的炎症反应,临床中常将两者视为同义词使用。

鼻窦是围绕鼻腔周围颅骨内的含气空腔,包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦四组。当这些鼻窦黏膜发生炎症时,传统医学描述中可能根据炎症范围使用不同术语。广义上的鼻窦炎可泛指所有鼻窦的炎症,而副鼻窦炎这一表述更强调多组鼻窦同时受累的情况,例如上颌窦与筛窦联合炎症。但从现代医学诊断标准来看,两者的病理机制、临床表现及治疗方案并无实质性差异,均可能由病毒、细菌或过敏因素引发,常见症状为鼻塞、脓涕、头痛及嗅觉减退。

在临床实践中,医生更倾向于通过影像学检查明确具体受累鼻窦位置后,直接标注为急性或慢性鼻窦炎,并注明病变范围如全组鼻窦炎、单侧上颌窦炎等。国际疾病分类中已不再使用副鼻窦炎作为独立诊断名称,统一归入鼻窦炎范畴。对于患者而言,无需过度区分术语差异,重点应关注炎症的持续时间、严重程度以及是否伴随并发症。

无论诊断为鼻窦炎或副鼻窦炎,治疗原则均包括抗感染、促进鼻窦引流及对症处理。轻度病例可采用鼻腔冲洗、鼻用激素喷雾如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂;细菌感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素;顽固性病例可能需行鼻内镜手术。日常应注意避免呼吸道感染,保持鼻腔湿润,过敏体质者需远离过敏原。若症状持续超过12周或反复发作,建议至耳鼻喉科完善鼻窦CT评估。