阴道炎由什么引起的

来源：复禾健康

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巩丽主治医师山东大学齐鲁医院妇科

阴道炎可能由细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、激素水平变化、过敏反应等原因引起。阴道炎通常表现为外阴瘙痒、分泌物异常、排尿不适等症状，可通过药物治疗、日常护理等方式改善。

细菌性阴道炎主要由阴道内菌群失衡导致，常见致病菌为加德纳菌。过度清洗、频繁性生活可能破坏阴道微环境，诱发细菌过度繁殖。患者可能出现灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味。治疗可选用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道片、替硝唑阴道泡腾片等药物，同时需避免使用刺激性洗液。

外阴阴道假丝酵母菌病多由白色念珠菌引起，常见于免疫力低下、糖尿病患者。长期使用抗生素可能抑制有益菌群，导致真菌增殖。典型症状为豆渣样白带及剧烈瘙痒。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等抗真菌药物，保持外阴干燥有助于恢复。

滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫通过性接触传播，表现为黄绿色泡沫状分泌物伴明显异味。共用浴具或泳池可能间接传播病原体。治疗需伴侣同治，常用药物包括甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑分散片等，治疗期间应避免无保护性行为。

绝经后雌激素下降可能导致萎缩性阴道炎，阴道壁变薄干燥易受刺激。产后哺乳期或卵巢功能减退时也易发生。症状包括性交疼痛、灼热感，可局部使用雌三醇乳膏改善，配合保湿剂缓解不适，严重时需激素替代治疗。

接触卫生巾、避孕套、洗液等产品的化学物质可能引发过敏性阴道炎。表现为突发性红肿、刺痛，停止接触过敏原后症状减轻。急性期可用氯雷他定片缓解过敏，局部冷敷减轻炎症，必要时使用氢化可的松软膏，日常应选择无添加剂的护理产品。

预防阴道炎需注意会阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并每日更换。避免过度冲洗阴道，性生活前后做好清洁。糖尿病患者需控制血糖，长期使用抗生素者可补充益生菌。出现异常分泌物持续3天以上或伴随发热、盆腔痛时，应及时就医进行分泌物检测，明确病原体后针对性治疗。治疗期间禁止性生活，按疗程规范用药以防复发。