骨折的并发症是什么

来源：复禾健康

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韩世杰主任医师山东省立医院骨科

骨折的并发症主要有感染、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、创伤性关节炎、深静脉血栓形成等。骨折后若未及时规范处理或护理不当，可能引发局部或全身性并发症，需根据具体类型采取针对性防治措施。

开放性骨折或术后伤口处理不当可能导致细菌感染，表现为红肿热痛、脓性分泌物及发热。需彻底清创后使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素，严重时需手术引流。保持伤口干燥清洁是预防关键。

长骨骨折后骨髓脂肪滴进入血液循环，可能阻塞肺或脑部血管，引发呼吸困难、意识障碍。需立即吸氧并静脉注射地塞米松磷酸钠注射液，监测血氧饱和度。早期制动固定可降低发生概率。

骨折后出血肿胀使筋膜室内压力升高，导致肢体剧痛、感觉异常，严重时需紧急行筋膜减压术。使用甘露醇注射液降低组织水肿，配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。需密切观察患肢血液循环。

关节内骨折愈合不良可能导致关节面不平整，引发慢性疼痛和活动受限。可口服塞来昔布胶囊缓解炎症，配合玻璃酸钠注射液关节腔注射改善润滑功能。后期可能需关节置换术。

长期制动使下肢静脉血流缓慢，表现为小腿肿胀压痛。需皮下注射低分子肝素钙注射液，穿戴弹力袜促进回流。早期进行踝泵运动是有效预防手段。

骨折后应严格遵循医嘱进行康复训练，避免过早负重。饮食需增加牛奶、鸡蛋等富含钙质食物，配合维生素D3促进骨愈合。定期复查X线观察愈合进度，出现异常疼痛或肿胀加剧时需立即就医。吸烟饮酒可能延缓愈合，恢复期应严格戒除。根据骨折类型不同，完全康复通常需要3个月至1年，期间需保持耐心并规范康复锻炼。