成年人肺炎一定会发烧

来源:复禾健康

2.91万次浏览

马晓斌主任医师 山东省立医院  呼吸内科

成年人肺炎不一定会发烧。肺炎的典型症状包括咳嗽、咳痰等,部分患者可能仅表现为胸闷或乏力,而无明显发热。

肺炎起病隐匿的患者体温可能处于正常范围,多见于免疫力低下者或老年人。这类情况下炎症反应较轻,病原体刺激不足以触发体温调节中枢的明显变化。致病微生物的类型也与发热程度相关,支原体肺炎患者约有四分之一无发热表现,而病毒性肺炎患者在疾病初期也可能只有低热或不发热。

存在基础疾病的患者症状表现往往不典型,糖尿病患者合并肺炎时,糖代谢紊乱可能掩盖发热反应。长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的人群,因机体免疫应答受抑制,肺部感染时可能仅出现食欲减退等非特异性症状。部分非感染性肺炎如放射性肺炎,早期主要以干咳为主要表现,较少伴随发热。

出现持续咳嗽超过两周或活动后气促等症状时,建议完善血常规和胸部影像学检查。日常需保持室内空气流通,避免接触呼吸道感染患者,吸烟者应尽快戒烟。接种肺炎链球菌疫苗和流感疫苗有助于降低肺炎发生风险。