小孩子心跳过快怎么回事

来源:复禾健康

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杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

小孩子心跳过快可能由生理性活动、发热、贫血、甲状腺功能亢进、心肌炎等原因引起,可通过休息观察、降温处理、药物治疗、就医检查等方式干预。

1、生理性活动

剧烈运动、哭闹或情绪激动会导致交感神经兴奋,引起暂时性心率增快。此时心跳多在120-140次/分,安静后10-20分钟可逐渐恢复。建议家长记录发作时的活动状态,避免强行制止哭闹,可通过安抚玩具转移注意力。

2、发热

体温每升高1摄氏度,心率会增加10-15次。感染性疾病如上呼吸道感染可能伴随面色潮红、精神萎靡。需监测腋温,38.5摄氏度以下优先物理降温,可用温水擦拭颈部、腋窝。若持续高热需就医排查病原体。

3、贫血

血红蛋白低于110g/L时,机体代偿性加快心跳以保证供氧。可能伴随口唇苍白、指甲脆裂。营养性贫血可补充富马酸亚铁颗粒、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂,同时增加动物肝脏、红肉摄入。

4、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量导致代谢亢进,表现为多汗、易饥、体重下降伴心率超过140次/分。需检查游离T3、T4指标,确诊后使用甲巯咪唑片抑制激素合成,治疗期间定期监测肝功能。

5、心肌炎

病毒感染后出现心悸、气促、乏力,心率不规则且活动后加重。心电图显示ST段改变,心肌酶谱异常。急性期需卧床休息,使用磷酸奥司他韦颗粒抗病毒,辅以维生素C注射液营养心肌。

日常生活中家长应避免让孩子过度兴奋或疲劳,保证每日10-12小时睡眠。饮食注意补充含钾丰富的香蕉、菠菜,限制巧克力等含咖啡因食物。若安静状态下心率持续超过160次/分,或伴随呼吸困难、意识模糊,须立即急诊处理。定期体检时建议增加心脏听诊和心电图筛查,先天性心脏病患儿需专科随访。