肺腺癌已经不是癌了吗
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陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
肺腺癌仍然是恶性肿瘤的一种,属于肺癌的常见病理类型。肺腺癌是起源于支气管黏膜上皮或肺泡上皮的腺体组织的癌症,具有侵袭性和转移潜能,需通过病理活检确诊并接受规范治疗。
肺腺癌的生物学行为与其他类型肺癌存在差异,部分亚型如原位腺癌或微浸润性腺癌预后较好,但浸润性肺腺癌仍需按恶性肿瘤处理。随着医学进展,早期肺腺癌患者通过手术联合靶向治疗可获得长期生存,但这不改变其癌症本质。晚期肺腺癌虽难以根治,但通过基因检测指导下的个体化治疗可显著延长生存期。
肺腺癌的诊断需结合影像学检查、病理活检和分子检测。低剂量螺旋CT筛查有助于早期发现磨玻璃样结节,经皮肺穿刺或支气管镜活检可明确病理类型。治疗上,IA期患者首选手术切除,IB-III期需综合评估手术、放疗、化疗及靶向治疗,IV期则以全身治疗为主。近年来针对EGFR、ALK等驱动基因的靶向药物显著改善了患者预后。
肺腺癌患者应保持规律随访,术后前两年每3-6个月复查胸部CT,监测复发转移。日常需避免吸烟及二手烟暴露,注意呼吸道感染预防。饮食宜高蛋白、高维生素,适量补充深海鱼、十字花科蔬菜等抗氧化物。出现持续咳嗽、胸痛或体重下降需及时就医。