卡介苗接种后注意事项

卡介苗接种后需保持注射部位清洁干燥2-3天，避免抓挠或热敷，接种后1-3个月可能出现局部红肿、脓疱等正常反应，饮食宜清淡，发现异常红肿或持续高热需就医。

1、局部护理

接种后24小时内避免沾水，无须用创可贴覆盖针眼。若出现直径小于10毫米的红肿硬结属正常反应，不可挤压或搽药。洗澡时可用防水敷贴临时保护，沐浴后及时擦干。儿童患者家长需防止抓挠，为婴幼儿佩戴纯棉手套。

2、反应观察

90%接种者2-4周会出现针眼处小溃疡，4-6周可能形成白色小脓疱。腋下淋巴结肿大直径超过20毫米或伴随皮肤发紫需就诊。体温在37.5-38.5℃时可物理降温，超过38.5℃需用对乙酰氨基酚混悬液等退热药。

3、饮食管理

接种后1周内避免海鲜、辛辣等易致敏食物，母乳喂养婴儿母亲应限制牛奶、鸡蛋摄入。可增加维生素C含量高的水果如猕猴桃，以及富含优质蛋白的豆腐、鸡胸肉等。发热期间每公斤体重补充50-80毫升水分。

4、用药禁忌

接种后3个月内禁用免疫抑制剂如环孢素软胶囊，避免使用糖皮质激素类如地塞米松片。若需使用阿司匹林肠溶片等抗凝药物应咨询医生。中成药如连花清瘟胶囊可能与疫苗相互作用，需间隔2周服用。

5、复诊指征

出现接种侧腋下淋巴结化脓、皮肤溃疡超过10毫米、持续3天以上高热需至预防保健科就诊。早产儿或HIV暴露儿童接种后需在1个月复查PPD试验。卡痕未形成者可于3个月后补种，补种前需做结核菌素试验。

接种后2个月内避免剧烈运动和游泳，洗澡水温不超过40℃。贴身衣物选择纯棉材质并每日更换，6个月内避免使用含酒精的护肤品涂抹接种部位。目前我国卡介苗保护率达60-80%且效果可持续15年，按时完成接种程序后无须重复接种。若接种6个月后仍无卡疤形成，可检测结核抗体评估免疫效果。