孕妇检查有哪些项目

来源：复禾健康

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高珊副主任医师中日友好医院妇产科

孕妇检查项目主要包括血常规、尿常规、超声检查、糖耐量试验、传染病筛查等，需根据孕周分阶段进行。

血常规检查可评估孕妇是否存在贫血或感染等情况。妊娠期血容量增加可能导致生理性贫血，若血红蛋白低于110克每升需警惕缺铁性贫血。检查还包括白细胞计数和血小板监测，异常升高可能提示感染风险。建议孕早期、中期、晚期各检查一次，动态观察血液指标变化。

尿常规主要检测尿蛋白、尿糖及尿潜血等指标。妊娠20周后出现尿蛋白阳性需警惕妊娠期高血压疾病。尿糖阳性可能提示妊娠期糖尿病风险。检查时需留取清洁中段尿，避免阴道分泌物污染标本。整个孕期需重复检测3-5次，特别关注血压异常孕妇的尿蛋白变化。

孕期超声包括早孕超声、NT检查、大排畸超声等。孕6-8周首次超声确认宫内妊娠及胎心，11-13周测量胎儿颈项透明层厚度，20-24周进行系统畸形筛查。晚期超声评估胎儿生长发育和羊水量。三维超声可辅助诊断胎儿体表畸形，多普勒超声能评估胎盘血流状况。

妊娠24-28周需进行75克口服葡萄糖耐量试验筛查糖尿病。空腹血糖超过5.1毫摩尔每升或餐后1小时超过10.0毫摩尔每升、餐后2小时超过8.5毫摩尔每升可诊断妊娠期糖尿病。高危孕妇需提前筛查，确诊后要通过饮食控制和血糖监测管理病情。

包括乙型肝炎、梅毒、艾滋病等母婴传播疾病检测。乙肝表面抗原阳性孕妇需在分娩后12小时内为新生儿注射乙肝免疫球蛋白。梅毒螺旋体抗体阳性需规范治疗预防先天性梅毒。艾滋病病毒筛查阳性者需进行抗病毒治疗阻断母婴传播。

建议孕妇建立完整的产前检查档案，按时完成各阶段检查项目。保持均衡饮食，每日补充0.4毫克叶酸至孕12周，适量补充钙和铁剂。保证每天30分钟中等强度运动，如孕妇瑜伽或散步。避免接触有毒有害物质，保持心情愉悦，出现阴道流血、腹痛或胎动异常需立即就医。