每次来月经的时候肚子痛是怎么回事
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巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
经期腹痛可能是由多种原因引起的,如原发性和继发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病等。
原发性痛经是经期腹痛最常见的原因,与月经周期中前列腺素水平升高有关,通常从月经初潮开始出现,多见于年轻女性。原发性痛经引起的疼痛常在月经来潮前1-2天开始,持续2-3天,表现为下腹部痉挛性疼痛,可放射至腰骶部和大腿内侧。继发性痛经多与盆腔器质性疾病相关,如子宫内膜异位症患者在月经期会出现逐渐加重的下腹痛,子宫内膜组织生长在子宫腔以外部位,导致炎症反应和粘连形成。子宫腺肌症引起的经期腹痛特点是经量增多、经期延长,疼痛呈进行性加重趋势,这是由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致。盆腔炎性疾病的后遗症也可能导致经期腹痛,既往有盆腔感染史的患者可能出现这类症状,常伴有异常阴道分泌物增多和腰骶部酸痛。
建议经期保持良好的个人卫生习惯,适量饮用温水可缓解轻度腹痛,也可在医生指导下使用热敷缓解痉挛。若疼痛严重影响日常生活或持续时间较长,应及时就医检查,常用的检查方法包括妇科超声、盆腔磁共振等。饮食方面应避免生冷刺激性食物,保证充足休息,适度进行如散步等温和运动有助于缓解症状。