膝盖扭伤了该怎么治疗

来源:复禾健康

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陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

膝盖扭伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、支具固定、康复训练等方式治疗。膝盖扭伤通常由运动损伤、外力撞击、关节不稳、韧带松弛、退行性病变等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,避免患肢负重。使用拐杖辅助行走,保持膝关节伸直位制动1-3天。长时间制动可能导致关节僵硬,建议在疼痛缓解后逐步恢复活动。若伴随明显肿胀或淤血,需抬高患肢促进静脉回流。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,使用冰袋隔毛巾避免冻伤。48小时后改为热敷,可用40℃左右热毛巾每日3次,每次20分钟。冷敷可收缩血管减轻肿胀,热敷能促进局部血液循环加速组织修复。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。急性期可外用氟比洛芬凝胶贴膏,慢性期配合盐酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。禁止自行调整用药剂量,胃肠不适者需搭配奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。

4、支具固定

中度以上损伤需佩戴铰链式膝关节支具4-6周,夜间改用弹性绷带固定。选择透气性好的医用护膝,保持关节30度屈曲位。前交叉韧带损伤者需使用功能性支具,配合渐进式负重训练。

5、康复训练

肿胀消退后开始直腿抬高、踝泵运动等静态训练,2周后增加坐位屈膝、靠墙静蹲。4周后引入平衡垫训练,6周后逐步恢复慢跑。康复期间避免跳跃、急转动作,建议在物理治疗师指导下进行本体感觉训练。

恢复期应补充富含优质蛋白的鱼类、蛋类,适量食用西蓝花等抗炎食物。避免爬山、爬楼梯等负重运动,选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼。若6周后仍存在关节交锁、异常弹响等症状,需及时进行磁共振检查排除半月板损伤。