阑尾炎是什么病有什么症状

阑尾炎是阑尾因管腔阻塞或细菌感染引发的急性炎症性疾病，典型症状包括转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等。阑尾炎可分为急性阑尾炎、慢性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎等类型，需根据病情严重程度采取相应治疗。

1、转移性腹痛

阑尾炎早期疼痛多始于上腹部或脐周，呈阵发性钝痛，6-8小时后疼痛转移并固定于右下腹麦氏点。疼痛可能伴随胃肠蠕动减弱，部分患者误以为是胃肠不适。若炎症波及腹膜，可能出现持续性剧痛，咳嗽或活动时加重。此时需禁食并尽快就医，避免阑尾穿孔。

2、消化道症状

多数患者会出现恶心呕吐，早期为反射性呕吐，后期因肠麻痹可能导致频繁呕吐。可能伴有食欲减退、腹胀或便秘，少数出现腹泻。儿童患者呕吐更明显，家长需注意观察脱水迹象如尿量减少、口唇干燥，及时补液并送医。

3、发热反应

体温通常升高至37.5-38.5℃，化脓性或坏疽性阑尾炎可能出现39℃以上高热。发热多出现在腹痛之后，伴有寒战或出汗。老年人或免疫力低下者可能无明显发热，但会出现精神萎靡等全身症状。测量体温时建议使用腋下体温计，避免剧烈活动后测量误差。

4、腹膜刺激征

医生查体可发现右下腹肌紧张、压痛及反跳痛，患者平卧时常呈屈膝姿势以缓解疼痛。若阑尾穿孔，全腹可能出现板状腹伴剧烈压痛。婴幼儿无法表述疼痛，家长需注意观察拒按腹部、哭闹加剧等表现。

5、全身炎症反应

严重者可出现心率增快、白细胞计数显著升高，甚至感染性休克表现如面色苍白、四肢湿冷。妊娠期阑尾炎可能诱发宫缩，老年人易并发肠梗阻。血液检查C反应蛋白和降钙素原水平升高有助于判断病情进展。

怀疑阑尾炎时应立即禁食禁水，避免使用止痛药掩盖症状。确诊后需根据医生建议选择抗生素治疗或手术切除，术后早期下床活动预防肠粘连。恢复期饮食从流质逐步过渡到低渣饮食，避免辛辣刺激食物。定期复查血常规和腹部超声，观察切口愈合情况，若出现发热或腹痛加剧需及时返院检查。