无创呼吸机中的正压指的是什么

来源:复禾健康

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陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院  呼吸内科

无创呼吸机中的正压是指通过面罩或鼻罩向患者气道输送高于大气压的气流压力,主要用于辅助或维持呼吸功能。

无创呼吸机通过持续气道正压或双水平气道正压模式工作。持续气道正压模式下,呼吸机在吸气和呼气阶段均提供恒定压力,帮助维持肺泡开放,改善氧合功能。双水平气道正压模式下,吸气相压力较高而呼气相压力较低,更接近自然呼吸的生理状态。正压通气能减少呼吸肌做功,缓解呼吸肌疲劳,适用于慢性阻塞性肺疾病急性加重、心源性肺水肿等疾病。正压气流还可防止上气道塌陷,对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有明确治疗效果。使用过程中需根据血氧饱和度、动脉血气分析等指标调整压力参数,避免压力过高导致胃胀气或气压伤。

使用无创呼吸机时应保持半卧位,选择合适尺寸的鼻面罩确保密闭性。每日清洁面罩和管路,定期更换过滤棉。出现鼻梁压疮时可涂抹水胶体敷料保护皮肤。治疗期间避免张口呼吸,初次使用者可能出现憋闷感,可通过调整压力参数逐步适应。若出现剧烈头痛、耳痛或呕吐需立即停机就医。