肺纹理增重需不需要治疗

来源:复禾健康

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王星光副主任医师 山东省立医院  呼吸内科

肺纹理增重是否需要治疗取决于具体病因和症状表现。肺纹理增重可能是生理性改变或由肺部感染、慢性支气管炎等疾病引起,若无明显症状通常无须特殊治疗,若伴随咳嗽、咳痰等症状则需针对性干预。

肺纹理增重常见于胸部X线或CT检查报告,指肺血管和支气管在影像中显示更明显。健康人群在年龄增长、长期吸烟或高原居住时可能出现生理性增重,这种改变不会引起不适,定期复查即可。部分患者因感冒、支气管炎等呼吸道感染导致暂时性肺纹理增粗,感染控制后多可自行恢复。慢性阻塞性肺疾病患者因气道炎症持续存在,肺纹理增重可能长期存在,此时需要规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等药物控制病情。

当肺纹理增重合并呼吸困难、持续发热、咯血等症状时,需警惕肺结核、肺纤维化等严重疾病。肺结核患者除抗结核治疗外,可能出现午后低热、夜间盗汗等全身症状。特发性肺纤维化患者的肺纹理呈网格状改变,常伴有进行性加重的气促,需使用吡非尼酮胶囊延缓病情进展。少数情况下,先天性心脏病引起的肺充血或尘肺等职业性疾病也会表现为肺纹理异常。

发现肺纹理增重后应结合临床症状判断,无症状者建议戒烟、避免空气污染刺激,每6-12个月复查影像。出现呼吸道症状应及时进行痰培养、肺功能等检查,明确病因后遵医嘱治疗。日常可练习腹式呼吸增强肺功能,流感季节前接种疫苗预防呼吸道感染,保持室内通风减少病原体滋生。