牙龈肿了是什么原因

来源：复禾健康

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李胜锋主治医师山东省立医院口腔科学

牙龈肿了可能与口腔卫生不良、食物嵌塞、牙菌斑堆积、牙龈炎或牙周炎等因素有关。牙龈肿胀通常表现为局部红肿、触痛或出血，可通过改善口腔卫生、使用抗炎药物等方式缓解。

长期刷牙不彻底或未使用牙线清洁牙缝，可能导致食物残渣堆积刺激牙龈。牙龈受细菌感染后易出现充血肿胀，伴随晨起口臭。建议每日刷牙两次并使用牙线，配合含氯己定的漱口水如复方氯己定含漱液辅助清洁。

坚硬食物残渣嵌入牙龈沟可能造成机械性损伤，引发局部免疫反应。常见于牙列不齐或修复体边缘不密合者，表现为突发性肿痛。需及时用冲牙器清除嵌塞物，必要时调整修复体形态。

牙菌斑中的链球菌和厌氧菌代谢产物会破坏牙龈上皮屏障。长期存在可导致牙龈边缘呈暗红色肿胀，探诊易出血。除机械清洁外，可短期使用甲硝唑口颊片或西吡氯铵含片抑制细菌。

菌斑性牙龈炎常见于青春期或妊娠期激素变化人群，全口牙龈呈鲜红色肿胀，刷牙时出血明显。需进行专业洁治，配合使用布洛芬缓释胶囊缓解炎症，同时补充维生素C增强牙龈抵抗力。

进展期牙周炎伴随牙槽骨吸收，形成深牙周袋内厌氧菌繁殖。除牙龈肿痛外还可出现牙齿松动，需进行龈下刮治，局部应用盐酸米诺环素软膏，严重者需牙周翻瓣手术。

日常应注意选用软毛牙刷避免机械刺激，减少碳酸饮料摄入防止牙釉质脱矿。建议每半年进行口腔检查，妊娠期及糖尿病患者需加强牙周维护。若肿胀持续3天未缓解或伴随发热，需及时就诊排除颌面部间隙感染。