月经期子宫肌瘤手术吗

月经期一般不进行子宫肌瘤手术。子宫肌瘤手术通常在月经干净后3-7天内实施，可降低感染风险和术中出血量。但若出现肌瘤蒂扭转、异常出血等紧急情况则需急诊手术。

择期子宫肌瘤手术避开经期主要考虑三个方面。生殖系统炎症概率会因经血存在上升，血液中纤溶活性增强可能导致止血困难，且经期子宫充血状态会加大手术难度。腹腔镜肌瘤剔除术、宫腔镜电切术等常规术式要求子宫内膜处于较薄状态，经期增厚的子宫内膜容易干扰手术视野，增加术后宫腔粘连风险。对于直径超过5厘米的粘膜下肌瘤，经期手术还可能引发难以控制的创面渗血。

急诊手术指征包括肌瘤红色变性引发的剧烈腹痛、肌瘤压迫输尿管导致的急性肾积水、经量过多引起失血性休克等情况。这类手术多在静脉麻醉下完成，术前需使用宫缩剂减少出血，术后要加强抗感染治疗。对于合并重度贫血患者，可能需先输血纠正贫血再行手术。

建议患者在月经结束后复查超声确认肌瘤位置，手术前3天避免性生活，按医嘱停用抗凝药物。术后1个月内禁止盆浴和阴道冲洗，每3-6个月随访肌瘤有无复发。