什么是先天性心脏病

来源：复禾健康

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高云副主任医师北京安贞医院心血管内科

先天性心脏病是指出生时就存在的心脏结构或功能异常，主要由胚胎期心脏发育异常引起。先天性心脏病的类型主要有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、主动脉缩窄等。

室间隔缺损是左右心室之间的间隔出现缺损，导致血液从左心室向右心室分流。室间隔缺损可能与遗传因素、孕期感染、接触有害物质等因素有关，通常表现为呼吸困难、喂养困难、生长发育迟缓等症状。轻度室间隔缺损可能自行闭合，中重度室间隔缺损需要手术治疗。

房间隔缺损是左右心房之间的间隔出现缺损，导致血液从左心房向右心房分流。房间隔缺损可能与染色体异常、孕期糖尿病、服用致畸药物等因素有关，通常表现为活动后气促、反复呼吸道感染、乏力等症状。小型房间隔缺损可能无需治疗，大型房间隔缺损需要介入封堵或手术修补。

动脉导管未闭是指胎儿期连接主动脉和肺动脉的动脉导管在出生后未能正常闭合。动脉导管未闭可能与早产、低出生体重、孕期风疹感染等因素有关，通常表现为心悸、气短、多汗、体重增长缓慢等症状。动脉导管未闭可通过药物促进闭合或手术结扎治疗。

法洛四联症是一种复杂的先天性心脏病，包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形。法洛四联症可能与遗传综合征、孕期酗酒、接触放射线等因素有关，通常表现为紫绀、杵状指、缺氧发作等症状。法洛四联症需要手术治疗矫正畸形。

主动脉缩窄是指主动脉某段出现狭窄，导致血流受阻。主动脉缩窄可能与特纳综合征、孕期病毒感染等因素有关，通常表现为上肢高血压、下肢低血压、头痛、鼻出血等症状。主动脉缩窄可通过球囊扩张或手术切除狭窄段治疗。

先天性心脏病患者应注意定期复查心脏功能，避免剧烈运动和过度劳累，保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素。出现心悸、气促、紫绀等症状加重时应及时就医。部分先天性心脏病患者需要终身随访，遵医嘱进行药物或手术治疗，以改善心脏功能和生活质量。