乳牙蛀空了怎么办

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

乳牙蛀空了可通过补牙、根管治疗、拔牙、窝沟封闭、饮食调整等方式治疗。乳牙龋坏通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙齿结构缺陷、细菌感染、遗传因素等原因引起。

乳牙蛀空但未伤及牙髓时，可采用补牙修复。医生会清除腐坏组织后用树脂或玻璃离子材料填充龋洞，恢复牙齿形态和功能。补牙后需避免咬硬物，定期检查填充物是否脱落。若龋损位于邻面，可能需使用金属预成冠加强保护。

当蛀牙导致牙髓感染时需进行乳牙根管治疗。通过去除感染牙髓、消毒根管并用可吸收材料充填，保留患牙至替牙期。治疗后可能出现短暂咬合不适，若持续疼痛需复诊。乳牙根管治疗成功率较高，但复杂病例可能需配合抗生素如头孢克洛干混悬剂控制感染。

对于严重龋坏无法保留的乳牙，需在局部麻醉下拔除以防止感染扩散。拔牙后要咬紧棉球止血，24小时内避免漱口。缺牙间隙较大时需佩戴间隙保持器，防止恒牙萌出障碍。过早缺失乳磨牙可能影响咀嚼功能，建议定期评估咬合发育。

对健康乳磨牙或新萌恒牙可实施窝沟封闭预防龋齿。清洁牙面后涂布流动树脂封闭深窝沟，阻隔细菌入侵。封闭剂通常能维持数年，每半年需检查完整性。配合含氟涂料如多乐氟使用可增强防龋效果，降低邻面龋发生概率。

控制每日糖分摄入次数，避免黏性零食长时间附着牙面。增加奶制品、蔬菜等富含钙质食物，促进牙釉质再矿化。两餐间选择苹果、胡萝卜等需咀嚼的天然食物，刺激唾液分泌清洁口腔。使用吸管饮用酸性饮料减少牙齿直接接触。

家长应帮助幼儿每日使用含氟牙膏刷牙两次，掌握圆弧刷牙法清洁所有牙面。定期使用牙线清理乳牙邻面，每3-6个月进行专业涂氟。避免含奶瓶入睡，1岁后戒除夜奶习惯。发现牙齿变色、进食疼痛等早期龋症状时，应及时就诊儿童口腔科。乳牙健康直接影响恒牙发育，建立科学的口腔护理习惯需从婴幼儿期开始。