什么是固定性义齿

来源:复禾健康

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李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

固定性义齿是指通过粘接或固定装置永久性附着在口腔内的修复体,主要用于替代缺失的天然牙,恢复咀嚼功能和美观。固定性义齿主要包括烤瓷牙、全瓷牙、金属烤瓷牙等类型,需由专业牙医根据患者口腔条件设计安装。

一、烤瓷牙

烤瓷牙是以金属为基底,表面覆盖瓷层的固定修复体。其金属基底提供强度支撑,瓷层模拟天然牙的色泽和形态。适用于单颗或多颗牙缺失的修复,尤其对后牙区咀嚼力较大的情况具有优势。烤瓷牙可能与基牙预备不足、咬合设计不当等因素有关,通常表现为牙龈发黑、瓷层崩裂等症状。临床常用修复方式包括镍铬合金烤瓷牙、钴铬合金烤瓷牙等。

二、全瓷牙

全瓷牙完全由陶瓷材料制成,不含金属成分,具有更好的透光性和生物相容性。适用于前牙美学修复或对金属过敏的患者。全瓷牙可能与粘接剂选择不当、牙体预备过度等因素有关,通常表现为边缘微渗漏、折裂等症状。常见类型有二氧化锆全瓷牙、玻璃陶瓷全瓷牙等,需通过数字化扫描或传统印模技术制作。

三、金属烤瓷牙

金属烤瓷牙结合金属的强度和瓷的美观性,是传统固定修复方式。其金属内冠提供稳定性,外层瓷面恢复牙齿形态。可能与金属离子释放、牙龈染色等因素有关,通常表现为牙龈炎症、颈缘黑线等症状。贵金属烤瓷牙如金合金烤瓷牙耐腐蚀性更佳,但成本较高。

四、种植支持式固定桥

通过种植体替代缺失牙根,再连接固定桥体完成修复。适用于连续多颗牙缺失且邻牙健康的情况。可能与种植体骨结合失败、桥体设计不合理等因素有关,通常表现为种植体周围炎、螺丝松动等症状。需通过外科手术植入种植体,愈合后安装上部修复体。

五、粘接固定桥

利用粘接技术将修复体固定于邻牙的修复方式,磨除牙体组织较少。适用于基牙条件较好的单颗牙缺失。可能与粘接剂老化、基牙继发龋等因素有关,通常表现为修复体脱落、邻牙敏感等症状。常见类型有马里兰桥、树脂粘接桥等微创修复体。

固定性义齿安装后需保持口腔卫生,每日使用软毛牙刷清洁修复体与牙龈交界处,配合牙线或间隙刷清理邻面。避免咀嚼过硬食物以防瓷层崩裂,定期进行口腔检查评估修复体状态。出现修复体松动、牙龈红肿或疼痛时应及时就诊,由专业牙医调整或更换修复体。吸烟可能加速修复体周围牙龈萎缩,建议戒烟以延长义齿使用寿命。