口腔会感染真菌么

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

口腔可能会感染真菌，常见于免疫力低下或口腔卫生不良的人群。口腔真菌感染主要有白色念珠菌感染、口腔扁平苔藓、口腔毛状白斑等类型，通常表现为口腔黏膜白斑、灼痛或吞咽困难等症状。

白色念珠菌感染是最常见的口腔真菌感染，可能与长期使用抗生素、免疫抑制剂或患有糖尿病等因素有关，通常表现为口腔黏膜乳白色斑块、糜烂或灼痛。治疗可遵医嘱使用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊或克霉唑口腔贴片等药物，同时需保持口腔清洁。

口腔扁平苔藓可能与自身免疫异常或精神压力有关，表现为口腔黏膜白色网状条纹伴糜烂或疼痛。治疗可遵医嘱使用曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏或复方氯己定含漱液，避免辛辣刺激食物。

口腔毛状白斑多见于HIV感染者，与EB病毒感染相关，表现为舌侧缘白色绒毛状斑块。治疗需针对基础疾病，可遵医嘱使用阿昔洛韦片、伐昔洛韦片或局部应用维A酸乳膏。

义齿性口炎与佩戴义齿后清洁不当有关，表现为义齿覆盖区黏膜充血或红斑。治疗需彻底清洁义齿，遵医嘱使用制霉菌素凝胶或咪康唑口腔喷雾，夜间摘除义齿。

慢性萎缩性念珠菌病常见于舌背中央萎缩性病变，可能与缺铁性贫血或维生素B12缺乏有关。治疗需纠正营养不良，遵医嘱使用氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊，配合含碘甘油局部涂抹。

预防口腔真菌感染需注意保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。免疫力低下者应定期口腔检查，避免长期使用广谱抗生素。佩戴义齿者需每日清洁义齿并浸泡消毒。出现口腔黏膜异常持续不缓解时，建议及时就诊口腔黏膜科或感染科。