不孕不育要检查什么项目

不孕不育需要检查的项目主要有精液分析、激素水平检测、输卵管通畅性检查、排卵功能评估、宫腔镜检查等。建议夫妻双方同时就诊，根据医生建议完善相关检查。

1、精液分析

精液分析是评估男性生育能力的基础检查，通过检测精液量、精子浓度、精子活力、精子形态等指标判断精子质量。检查前需禁欲2-7天，采集完整精液样本送检。异常结果可能提示少精症、弱精症等问题，需进一步排查生殖系统感染、精索静脉曲张等病因。

2、激素水平检测

激素检测包括女性性激素六项和男性睾酮等指标。女性需在月经周期特定时间抽血，评估卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素等是否异常。男性主要检测睾酮水平。激素紊乱可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、下丘脑-垂体病变等引起，表现为月经失调、无排卵等症状。

3、输卵管检查

输卵管通畅性检查通过子宫输卵管造影或超声造影实现，可发现输卵管阻塞、积水等病变。检查在月经干净后3-7天进行，需排除急性炎症。输卵管问题常由盆腔炎、子宫内膜异位症、既往手术粘连导致，可能伴随下腹坠痛、异常阴道分泌物等症状。

4、排卵监测

排卵功能评估包括基础体温测定、排卵试纸、B超卵泡监测等方法。通过连续观察卵泡发育、子宫内膜变化及激素波动，判断是否存在排卵障碍。多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能异常等疾病均可导致排卵异常，表现为月经稀发或闭经。

5、宫腔镜检查

宫腔镜可直接观察子宫腔形态，诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形等病变。检查通常在月经干净后1周内进行，需麻醉下操作。宫腔异常可能引起胚胎着床障碍，常伴有月经量改变、痛经等症状，必要时可同步行宫腹腔镜联合手术。

不孕不育检查期间需保持规律作息，避免熬夜和过度焦虑。女性可适当补充叶酸、维生素E等营养素，男性应戒烟限酒。检查后根据结果制定个性化治疗方案，部分患者需辅助生殖技术干预。建议双方共同参与诊疗过程，严格遵医嘱完成所有检查项目，避免因单项检查遗漏延误诊断。