头受风了疼怎么办吐

来源:复禾健康

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陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院  中医科

头痛伴随呕吐可能由受风着凉、胃肠型感冒、偏头痛、高血压脑病、颅内压增高等原因引起,可通过热敷按摩、服用止吐药物、控制血压、脱水降颅压、静脉补液等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

一、热敷按摩

受风引起的头痛可局部热敷太阳穴或颈部,配合拇指按压风池穴改善血液循环。呕吐时可用生姜片贴敷内关穴,或顺时针按摩上腹部缓解胃肠痉挛。注意避免吹风受凉,建议卧床休息12-24小时,期间少量多次饮用温盐水。

二、服用止吐药物

甲氧氯普胺片可阻断多巴胺受体缓解呕吐,多潘立酮片增强胃动力,盐酸昂丹司琼注射液适用于化疗后的剧烈呕吐。用药前需排除肠梗阻等禁忌症,孕妇禁用甲氧氯普胺。呕吐缓解后2小时内禁食,后续从米汤等流质开始进食。

三、控制血压

高血压脑病引起的头痛呕吐需监测血压,硝苯地平控释片可快速降压,马来酸依那普利片适合长期控制。血压骤升超过180/120mmHg时可能伴随视物模糊、抽搐,需立即舌下含服降压药并急诊处理,避免发生脑出血。

四、脱水降颅压

颅内压增高典型表现为喷射状呕吐伴视乳头水肿,甘露醇注射液可快速脱水,呋塞米注射液联合甘油果糖氯化钠维持降压效果。需通过头颅CT排除肿瘤或出血,腰穿测压>200mmH2O时需行脑室引流术。

五、静脉补液

持续呕吐导致脱水时应静脉输注葡萄糖氯化钠注射液,电解质紊乱需补充氯化钾注射液。胃肠型感冒可加用利巴韦林注射液抗病毒,血常规显示白细胞升高时需头孢曲松钠抗感染。补液速度控制在40-60滴/分钟。

出现头痛呕吐症状时应保持侧卧位防止误吸,记录呕吐物性状与频次供医生参考。恢复期饮食选择山药粥等易消化食物,避免油炸食品。每日监测体温血压,症状加重或出现意识障碍需急诊处理。老年人与儿童患者建议尽早就医,避免自行用药掩盖病情。