腰部劳损怎么回事

来源：复禾健康

7934次浏览

韩世杰主任医师山东省立医院骨科

腰部劳损通常由肌肉韧带慢性损伤、不良姿势、腰椎退行性变等因素引起，可通过物理治疗、药物治疗等方式缓解。

长期重复性动作或过度负重会导致腰背部肌肉和韧带出现微小撕裂，形成慢性劳损。这类损伤常见于搬运工人、长期驾驶者等职业人群。表现为腰部酸痛、僵硬感，晨起或久坐后加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状，配合热敷和按摩有助于改善局部血液循环。

长时间保持错误坐姿或站姿会使腰部肌肉处于持续紧张状态。办公室工作者常见的弓背坐姿、孕妇为保持平衡形成的腰椎前凸姿势都可能导致腰部肌肉代偿性劳损。建议调整工作站高度，使用符合人体工学的座椅，每小时起身活动5分钟，必要时可使用腰托辅助支撑。

随着年龄增长，腰椎间盘水分流失、椎体边缘骨质增生等退行性改变会降低脊柱稳定性，使周围肌肉长期处于代偿性紧张状态。这类患者往往伴有晨僵现象，活动后稍缓解但易疲劳。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖胶囊等药物，配合核心肌群训练能有效减轻症状。

腰部急性扭伤后若未得到充分休息和治疗，可能发展为慢性劳损。这类患者多有明确外伤史，劳累后疼痛明显加重。建议急性期过后逐步进行腰背肌功能锻炼，避免过早恢复重体力劳动。物理治疗如超短波、中频电刺激等可促进组织修复。

强直性脊柱炎、腰椎滑脱等疾病也可能表现为慢性腰部劳损症状。这类患者通常伴有夜间痛、休息痛等特征性表现。需要完善骶髂关节CT、腰椎动力位X线等检查明确诊断。确诊后需针对原发病治疗，如使用阿达木单抗注射液等生物制剂控制炎症。

建议避免久坐久站，每1-2小时变换体位；睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时在两膝间放置枕头；注意腰部保暖，寒冷季节可佩戴护腰；适当进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量。若疼痛持续加重或出现下肢放射痛、麻木等症状，应及时就医排除椎间盘突出等严重病变。