放疗期间注意什么

来源:复禾健康

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陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

放疗期间需要注意皮肤护理、饮食调整、口腔卫生、情绪管理和定期复查等方面。放疗是治疗恶性肿瘤的重要手段,但可能引起一系列不良反应,需通过科学护理减轻不适。

1、皮肤护理

放疗区域皮肤可能出现干燥、发红或脱皮。建议穿着宽松棉质衣物,避免摩擦刺激。清洁时使用温水轻柔冲洗,禁用肥皂或含酒精护肤品。不可抓挠或自行涂抹药膏,皮肤破损需及时告知医生。外出时需做好防晒措施,避免阳光直射治疗区域。

2、饮食调整

需保证高蛋白、高热量饮食以维持体力,适量增加鱼肉、鸡蛋等优质蛋白摄入。头颈部放疗患者可能出现吞咽困难,可选择流质或半流质食物。胃肠放疗患者应少食多餐,避免辛辣油腻食物。每日饮水不少于1500毫升,但盆腔放疗者需按医嘱控制饮水量。

3、口腔卫生

头颈部放疗易引发口腔黏膜炎,需使用软毛牙刷每日清洁3次。可用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口,出现溃疡时可使用重组人表皮生长因子外用溶液。禁止吸烟饮酒,口干者可含服无糖口香糖刺激唾液分泌。治疗前需完成龋齿处理,避免放疗期间拔牙。

4、情绪管理

放疗可能引起焦虑抑郁情绪,可通过正念冥想或音乐疗法缓解压力。家属应给予充分陪伴支持,必要时寻求心理咨询。加入患者互助小组有助于获得经验分享,但需避免过度关注负面信息。保持规律作息,每天进行散步等轻度运动。

5、定期复查

严格按计划完成放疗疗程,不可自行中断治疗。每周需监测血常规,白细胞低于3×10⁹/L时需升白治疗。记录每日体温,发热超过38℃需就医。治疗后1个月需复查影像评估疗效,后期每3-6个月随访。出现严重呕吐、出血或呼吸困难等需立即就诊。

放疗期间需保持治疗区域标记清晰,避免洗脱。注意观察排便排尿变化,盆腔放疗者可能出现尿频或腹泻。室内保持通风但避免直接吹风,预防感冒。可准备薄荷糖缓解恶心感,呕吐后需及时补充电解质。治疗结束后仍需持续护理,皮肤反应可能滞后2-4周出现。建议记录每日症状变化,复诊时向医生详细反馈。