流鼻涕是风寒还是风热

来源：复禾健康

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王强副主任医师山东省立医院中医科

流鼻涕可能是风寒或风热的表现，具体需结合其他症状判断。风寒通常伴随畏寒、清稀鼻涕、舌苔薄白；风热常见发热、黄稠鼻涕、咽喉肿痛。主要有风寒袭肺、风热犯肺、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、急性上呼吸道感染等原因。

风寒袭肺多因受凉引起，表现为清水样鼻涕、打喷嚏、头痛无汗。患者可能出现鼻塞声重、咳嗽痰白稀薄等症状。治疗可选用风寒感冒颗粒、荆防颗粒等中成药，或遵医嘱使用通宣理肺丸。日常需避风保暖，饮用生姜红糖水辅助发汗。

风热犯肺常见黄稠鼻涕伴咽喉红肿，可能伴随发热口渴、舌红苔黄。银翘解毒片、桑菊感冒片等中成药可缓解症状，严重时可遵医嘱使用双黄连口服液。建议多饮温水，避免辛辣刺激食物，保持室内空气流通。

过敏性鼻炎发作时流清水样鼻涕且反复打喷嚏，多由花粉、尘螨等过敏原诱发。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物，辅以生理盐水鼻腔冲洗。患者需远离过敏原，定期清洁居住环境。

慢性鼻窦炎表现为黏脓性鼻涕长期不愈，可能伴随头痛、嗅觉减退。治疗需遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊、头孢呋辛酯片等药物，严重者需鼻窦穿刺引流。日常可用热毛巾敷鼻促进分泌物排出。

病毒性上感初期多为清涕，后期可能转为黄涕，常伴咽痛咳嗽。可遵医嘱使用复方氨酚烷胺胶囊、连花清瘟胶囊等药物。建议卧床休息，每日饮水超过2000毫升，用淡盐水漱口缓解咽部不适。

区分风寒风热需观察鼻涕性状与全身症状，风寒者应注意保暖避风，饮食宜温热；风热者需清淡饮食，适量食用梨、百合等润肺食材。无论何种类型，持续流涕超过1周或出现脓血性分泌物、高热等情况时，应及时到耳鼻喉科或呼吸内科就诊。日常可按摩迎香穴改善鼻部循环，冬季外出佩戴口罩减少冷空气刺激。