晚上睡觉的时候把脖子扭了怎么办
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申剑主任医师 北京医院 骨科
晚上睡觉的时候把脖子扭了可通过热敷、冷敷、按摩、药物治疗、颈部固定等方式缓解。睡觉扭伤脖子可能与睡姿不当、枕头高度不合适、颈部肌肉劳损、颈椎退行性变、颈部受凉等因素有关。
热敷有助于促进局部血液循环,缓解颈部肌肉痉挛。可使用热毛巾或热水袋,温度控制在40-45摄氏度,每次热敷15-20分钟,每日2-3次。热敷时应注意避免烫伤皮肤,尤其是糖尿病患者和皮肤感觉异常者更需谨慎。
冷敷适用于扭伤初期,可减轻局部肿胀和疼痛。可用冰袋包裹毛巾后敷于患处,每次10-15分钟,间隔1-2小时重复一次。注意不要直接将冰块接触皮肤,以免造成冻伤。冷敷时间不宜过长,以免影响血液循环。
轻柔的按摩可帮助放松颈部肌肉,改善局部血液循环。按摩时应使用指腹以适中的力度进行揉捏,避免用力过猛。可配合使用一些活血化瘀的药油,如白花油、活络油等。若疼痛剧烈或按摩后症状加重,应立即停止。
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。肌肉痉挛严重者可考虑使用肌肉松弛剂,如盐酸乙哌立松片。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
急性期可短期使用颈托固定,以减少颈部活动,缓解肌肉痉挛。但固定时间不宜过长,一般不超过3天,以免导致颈部肌肉萎缩。使用颈托时应保持适当松紧度,避免过紧影响呼吸或过松失去固定效果。
睡觉时应注意保持正确睡姿,避免长时间保持一个姿势。选择合适的枕头,高度以保持颈椎自然生理曲度为佳。日常可进行颈部伸展运动,增强颈部肌肉力量。若疼痛持续不缓解或出现上肢麻木、无力等症状,应及时就医排除颈椎间盘突出等严重问题。平时要注意颈部保暖,避免空调直吹,防止颈部受凉诱发不适。