得了肝炎得怎样治疗

来源:复禾健康

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郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

肝炎可通过一般治疗、抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗、手术治疗等方式干预。肝炎可能由病毒感染、酒精损伤、药物毒性、自身免疫异常、代谢障碍等原因引起,通常表现为乏力、食欲减退、黄疸、肝区疼痛、腹胀等症状。

1、一般治疗:

急性期需卧床休息,减少肝脏负担。饮食以高热量高蛋白低脂肪为主,适量补充维生素,避免辛辣刺激食物。每日饮水1500-2000毫升,禁酒及损肝药物。黄疸明显时可配合蓝光照射退黄。

2、抗病毒治疗:

适用于病毒性肝炎,如乙型肝炎可选用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物,丙型肝炎可用索磷布韦维帕他韦片。用药期间需定期监测病毒载量及肝功能,不可擅自停药。

3、保肝治疗:

使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物促进肝细胞修复,联合谷胱甘肽片减轻氧化损伤。胆汁淤积时可用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢,严重黄疸可短期使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸。

4、免疫调节治疗:

自身免疫性肝炎需用醋酸泼尼松片联合硫唑嘌呤片控制免疫反应。用药期间需监测白细胞和血糖水平,长期使用需预防骨质疏松。重型肝炎可考虑人工肝支持系统过渡治疗。

5、手术治疗:

肝硬化失代偿期合并门静脉高压时,可能需行经颈静脉肝内门体分流术。肝癌患者可根据病情选择肝切除术或肝移植术。术后需长期抗病毒和抗排斥治疗,定期复查肿瘤标志物。

肝炎患者应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食注意新鲜卫生,生熟分开处理,禁食霉变食物。适量进行太极拳、散步等低强度运动,每周3-5次。每3-6个月复查肝功能、超声及病毒学指标,出现腹胀加重、意识改变等症状需立即就医。家中成员应接种乙肝疫苗做好预防。