冠心病发作吃什么药

来源:复禾健康

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高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

冠心病发作可通过硝酸甘油、阿司匹林、β受体阻滞剂等药物治疗。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足等原因引起。

1、硝酸甘油:硝酸甘油是缓解心绞痛的常用药物,通过扩张冠状动脉和静脉,减少心脏负荷,改善心肌供血。发作时舌下含服0.3-0.6毫克,5分钟后可重复一次,最多不超过3次。若症状未缓解,需立即就医。

2、阿司匹林:阿司匹林具有抗血小板聚集作用,可预防血栓形成,降低心肌梗死风险。发作时咀嚼服用300毫克,快速吸收后发挥药效。长期服用剂量为75-100毫克/天,需在医生指导下使用。

3、β受体阻滞剂:β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔,可降低心率和心肌耗氧量,缓解心绞痛症状。常用剂量为美托洛尔25-100毫克/天,比索洛尔2.5-10毫克/天,需根据病情调整剂量。

4、他汀类药物:他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可降低血脂水平,稳定斑块,延缓动脉粥样硬化进展。常用剂量为阿托伐他汀10-80毫克/天,瑞舒伐他汀5-20毫克/天,需定期监测肝功能。

5、ACEI/ARB类药物:ACEI类药物如依那普利、贝那普利,ARB类药物如缬沙坦、氯沙坦,可降低血压,改善心肌重构,减少心血管事件风险。常用剂量为依那普利5-20毫克/天,缬沙坦80-320毫克/天,需根据血压和肾功能调整。

冠心病患者需注意低盐低脂饮食,每日盐摄入量不超过5克,脂肪摄入量占总热量的20%-30%。适量运动如散步、太极拳,每周至少150分钟,有助于改善心肺功能。戒烟限酒,保持情绪稳定,定期监测血压、血脂、血糖,遵医嘱服药,定期复查。