孕妇出现腰酸背痛应该如何处理

来源:复禾健康

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李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  妇产科

孕妇出现腰酸背痛可通过调整姿势、热敷按摩、适度运动、使用护具、药物治疗等方式缓解。腰酸背痛通常由子宫增大、激素变化、缺钙、肌肉劳损、腰椎疾病等原因引起。

1、调整姿势

避免长时间站立或久坐,坐立时可在腰部垫软枕保持脊柱自然曲度。睡眠选择左侧卧位,双腿间夹枕头减轻骨盆压力。日常活动时注意收腹提臀,减少腰部前倾动作。若需弯腰,应屈膝下蹲代替直接弯腰。

2、热敷按摩

用40℃左右热毛巾敷于腰部15分钟,每日重复进行可促进局部血液循环。按摩时避开脊柱直接按压,以两侧腰肌环形揉按为主,配合孕妇专用按摩油更佳。注意避免按压合谷、三阴交等可能刺激宫缩的穴位。

3、适度运动

每日进行孕妇瑜伽中的猫牛式、骨盆倾斜等动作,每次10-15分钟。水中浮力可减轻关节负担,建议每周游泳2次。散步时穿有足弓支撑的平底鞋,单次不超过30分钟。运动强度以微微出汗为宜,出现腹痛需立即停止。

4、使用护具

选择弹性面料的孕妇托腹带,从耻骨联合下方开始向上托持,每日佩戴不超过8小时。座椅加装记忆棉腰靠,分散腰椎压力。避免使用过紧的束腹带,以免影响胎儿发育。护具使用期间如出现皮肤过敏应停用。

5、药物治疗

严重疼痛可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等B类妊娠安全药物。钙尔奇碳酸钙D3片可改善缺钙引起的肌肉痉挛。禁用布洛芬胶囊等非甾体抗炎药。中药制剂如杜仲颗粒需在中医师指导下使用。所有药物均须排除过敏史后服用。

孕妇应保证每日摄入500毫升牛奶或等量乳制品,补充足量维生素D帮助钙吸收。睡觉时用孕妇枕保持侧卧体位,起床时先翻身至侧位再用手臂支撑起身。定期产检排除妊娠期骨质疏松、泌尿系统感染等病理性因素。如疼痛放射至下肢或伴随阴道出血,需立即就医排查先兆流产或腰椎间盘突出等急症。