小儿急疹的症状与治疗方法
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张萌萌副主任医师 山东省立医院 中医科
小儿急疹通常表现为高热3-5天后突发皮疹,可通过物理降温、药物对症治疗及皮肤护理等方式处理。该病主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起。
发病初期可能出现39-40℃的高热,通常持续3-5天,可伴有轻微咳嗽或腹泻。此时建议家长保持房间通风,使用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位进行物理降温。高热时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物。注意观察患儿精神状态,避免发生热性惊厥。
退热后24小时内出现玫瑰色斑丘疹,直径2-5毫米,按压褪色,多先发于颈胸部,后蔓延至面部和四肢。皮疹不痛不痒,无须特殊处理,保持皮肤清洁干燥即可。避免抓挠或使用刺激性洗浴用品,一般2-3天可自行消退不留痕迹。
部分患儿可能出现食欲减退、轻度腹泻或呕吐。宜给予易消化的流质或半流质食物,少量多餐。可补充口服补液盐预防脱水,避免高糖饮食。若腹泻严重或持续超过2天,需就医排除其他肠道感染。
少数患儿可能出现烦躁、嗜睡等表现,极少数会发生热性惊厥。家长应让患儿充分休息,减少外界刺激。如出现惊厥发作,立即侧卧保持呼吸道通畅,记录发作时长并及时就医。
虽然多数患儿可自愈,仍需警惕中耳炎、支气管炎等继发感染。发热期间避免去人群密集场所,加强手部卫生。皮疹期可穿宽松棉质衣物,室温保持在26℃左右,忌用酒精擦浴。
患病期间应保持充足水分摄入,每天饮水量不少于每公斤体重50毫升。饮食选择米汤、面条等清淡食物,恢复期可逐步增加优质蛋白如蒸蛋、鱼肉等。皮疹消退后1周内避免剧烈运动,保证充足睡眠有助于免疫力恢复。若高热超过5天不退或出现精神萎靡、频繁呕吐等症状,需及时就诊儿科明确诊断。