水痘会引起哪些并发症
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杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性疾病,可能引发多种并发症,包括皮肤感染、肺炎、脑炎、肝炎和败血症等。
1、皮肤感染:水痘皮疹可能因搔抓导致细菌感染,常见病原体为金黄色葡萄球菌和链球菌。感染后可能出现红肿、化脓和疼痛,严重时可能引发蜂窝织炎或脓毒症。治疗包括局部消毒、抗生素软膏如莫匹罗星软膏的使用,必要时口服抗生素如阿莫西林胶囊。
2、肺炎:水痘病毒可侵犯肺部,导致水痘肺炎,常见于成人和免疫低下者。症状包括咳嗽、胸痛和呼吸困难。治疗需住院,使用抗病毒药物如阿昔洛韦注射液,辅以氧疗和呼吸支持。
3、脑炎:水痘病毒可侵入中枢神经系统,引发脑炎,表现为头痛、呕吐、意识障碍和抽搐。治疗需紧急住院,使用抗病毒药物如阿昔洛韦注射液,辅以脱水剂如甘露醇注射液降低颅内压。
4、肝炎:水痘病毒可导致肝脏炎症,表现为黄疸、肝区疼痛和肝功能异常。治疗包括保肝药物如还原型谷胱甘肽注射液,必要时进行血浆置换。
5、败血症:水痘病毒感染后,细菌可能进入血液,引发败血症,表现为高热、寒战和休克。治疗需紧急住院,使用广谱抗生素如头孢曲松注射液,辅以液体复苏和血管活性药物。
水痘患者应保持皮肤清洁,避免搔抓,饮食宜清淡,多饮水,适当补充维生素C和锌,增强免疫力。运动方面,建议在病情稳定后进行轻度活动,如散步,避免剧烈运动。护理上,注意隔离,防止传染他人,定期监测体温和病情变化,及时就医。