子宫都有哪些疾病

来源：复禾健康

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王凤英主任医师首都医科大学宣武医院产科

子宫疾病主要包括子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫内膜息肉和子宫内膜炎等。这些疾病可能由激素水平异常、炎症感染、遗传因素等引起，通常表现为月经异常、下腹疼痛、异常阴道出血等症状。

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与雌激素水平过高有关。常见症状为月经量增多、经期延长、下腹坠胀感。超声检查可明确诊断，较小肌瘤无须治疗，较大肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物，或行子宫肌瘤剔除术。

子宫内膜异位症指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，主要症状为进行性加重的痛经、性交痛。腹腔镜检查是诊断金标准，治疗可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用炔诺酮片抑制内膜生长，严重者需手术切除异位病灶。

子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层引起的疾病，表现为经量过多、严重痛经和子宫均匀增大。磁共振成像有助于诊断，轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，重症需行子宫全切术。

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，常见症状为月经间期出血或不孕。宫腔镜检查可确诊，小型息肉可能自行消退，较大息肉需行宫腔镜下息肉切除术，术后可配合使用地屈孕酮片预防复发。

子宫内膜炎多由细菌上行感染引起，表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物。需进行分泌物培养明确病原体，急性期应使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，慢性炎症可辅以康妇消炎栓局部治疗。

建议女性定期进行妇科检查，出现月经异常、下腹疼痛等症状及时就医。日常保持会阴清洁，避免不洁性生活，经期禁止盆浴和性生活。合理膳食，适量补充优质蛋白和维生素，避免过度劳累。35岁以上女性建议每年做一次妇科超声检查，有家族史者需加强筛查频率。