28周孕期孕妇需要注意哪些事项
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高珊副主任医师 中日友好医院 妇产科
28周孕期孕妇需要注意的事项主要有定期产检、合理饮食、适度运动、监测胎动、预防妊娠并发症。
28周进入孕晚期后需每2周进行一次产检,重点监测血压、尿蛋白、宫高腹围及胎儿生长发育情况。妊娠期糖尿病筛查未完成的孕妇需尽快完成糖耐量试验。出现头痛、视物模糊、下肢水肿加重等症状需立即就医。
每日需增加优质蛋白摄入,选择鱼肉、禽肉、豆制品等,保证钙质补充达到1000mg/日。限制精制糖和饱和脂肪摄入,主食选择全谷物。少量多餐避免胃部不适,每日饮水量保持在1500-2000ml。
建议每天进行30分钟低强度运动,如孕妇瑜伽、散步、游泳等。避免跳跃、仰卧起坐等腹部受压动作。运动时注意补充水分,出现宫缩、阴道流血等不适需立即停止。
28周后需每日固定时间记录胎动,正常情况每小时胎动3-5次。采用左侧卧位计数更准确,若2小时内胎动少于10次或胎动模式突然改变,需及时就医排除胎儿窘迫。
警惕妊娠高血压症状,保持每日血压监测。避免长时间站立预防静脉曲张,睡眠时抬高下肢。出现规律宫缩、阴道流液、持续性腹痛等早产征兆需急诊处理。
孕晚期需保证充足睡眠,采取左侧卧位改善胎盘供血。保持会阴清洁,选择棉质透气内衣预防感染。准备待产包时需包含产褥垫、新生儿衣物等必需品。学习拉玛泽呼吸法有助于分娩,出现破水、见红等临产信号时应立即住院。保持心情愉悦,可通过音乐、阅读等方式缓解产前焦虑。