脑梗患者的注意事项有哪些

来源:复禾健康

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申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  神经外科

脑梗患者的注意事项主要有预防复发、规范用药、康复训练、饮食调整和定期复查等方面。

1、预防复发

脑梗患者需要严格控制高血压、糖尿病等基础疾病,将血压保持在高压90-140毫米汞柱、低压60-90毫米汞柱范围内。避免吸烟饮酒等不良习惯,注意气候变化时及时增减衣物。保持规律作息,适当参加太极拳等低强度运动有助于改善血液循环。

2、规范用药

脑梗患者需要遵医嘱长期服用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。伴有房颤的患者需使用华法林钠片等抗凝药物。在医生指导下使用阿托伐他汀钙片等调脂药物,不可擅自停药或更改剂量。

3、康复训练

急性期后应在康复医师指导下进行肢体功能锻炼,从被动关节活动逐渐过渡到主动运动。存在吞咽障碍需进行吞咽功能训练,语言障碍患者需坚持语言康复治疗。训练强度要循序渐进,避免过度疲劳。

4、饮食调整

采用低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过6克,减少动物内脏等高胆固醇食物。增加新鲜蔬菜水果摄入,适当补充三文鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。进食时要细嚼慢咽,饮水时使用吸管防止呛咳。

5、定期复查

每3-6个月需复查颈动脉超声、经颅多普勒等检查。定期监测血压、血糖、血脂等指标。如出现头晕加重、肢体无力等新发症状应及时就诊。按医嘱定期进行凝血功能、肝肾功能等实验室检查。

脑梗患者的护理人员需掌握正确的翻身拍背方法,预防压疮和肺部感染。卧室应保持适宜温湿度,移除地面障碍物以防跌倒。建立规律大小便习惯,便秘时可顺时针按摩腹部。鼓励患者保持积极心态,参与适当的社交活动有助于心理康复。家属要学习急救知识,家中常备血压计、血糖仪等监测设备。