婴幼儿轮状病毒是什么
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王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
婴幼儿轮状病毒是指由轮状病毒引起的婴幼儿急性胃肠炎,主要表现为腹泻、呕吐、发热等症状。轮状病毒感染是婴幼儿腹泻的常见原因之一,主要通过粪-口途径传播,常见于6个月至2岁的婴幼儿。
轮状病毒属于呼肠孤病毒科,具有双层衣壳结构,对外界环境抵抗力较强。病毒主要通过感染小肠上皮细胞,导致肠道吸收功能障碍,引发水样腹泻。轮状病毒有多个血清型,但感染后可产生一定程度的交叉免疫。
轮状病毒主要通过粪-口途径传播,也可通过接触被污染的物品或空气飞沫传播。病毒在环境中存活时间较长,容易在托幼机构、家庭等场所造成聚集性感染。婴幼儿免疫力较低,是易感人群。
轮状病毒感染潜伏期1-3天,典型表现为突然发作的水样腹泻,每日可达10-20次,伴有呕吐、发热等症状。腹泻多为蛋花汤样便,无脓血。严重者可出现脱水、电解质紊乱等并发症。
轮状病毒感染可通过粪便抗原检测确诊,常用方法有酶联免疫吸附试验和胶体金免疫层析法。血常规检查可见白细胞正常或轻度升高,粪便常规检查可见少量白细胞。需与细菌性肠炎、乳糖不耐受等疾病相鉴别。
预防轮状病毒感染最有效的方法是接种轮状病毒疫苗。目前我国使用的有口服轮状病毒减毒活疫苗。日常预防需注意手卫生、饮食卫生,避免接触感染者。托幼机构应做好环境清洁消毒。
婴幼儿感染轮状病毒期间,家长应注意观察患儿精神状态、尿量等脱水表现,及时补充口服补液盐。饮食上可继续母乳喂养,配方奶喂养者可选择无乳糖配方。保持臀部清洁干燥,预防尿布皮炎。如出现持续高热、精神差、尿量明显减少等症状,应及时就医。轮状病毒感染多为自限性,但严重脱水可能危及生命,需引起重视。