新生儿眼屎多怎么办

来源:复禾健康

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于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

新生儿眼屎多可通过清洁护理、按摩泪囊、使用滴眼液、就医检查、手术治疗等方式处理。新生儿眼屎多通常由泪道阻塞、结膜炎、倒睫、鼻泪管发育不全、先天性泪囊炎等原因引起。

1、清洁护理

用无菌棉签蘸取生理盐水或温开水,从内眼角向外轻轻擦拭眼部分泌物,每日重复进行2-3次。注意棉签不可重复使用,避免交叉感染。若眼屎呈黄绿色或伴随红肿,需及时就医。

2、按摩泪囊

洗净双手后,用食指指腹在新生儿鼻梁两侧泪囊区(内眼角下方)做环形按摩,每次5-10圈,每日3-4次。按摩有助于疏通鼻泪管,缓解因泪道阻塞导致的分泌物增多。操作时力度需轻柔,避免压迫眼球。

3、使用滴眼液

细菌性结膜炎可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素类眼药。使用前清洁双手,将下眼睑轻轻下拉后滴入1滴,避免药瓶接触眼部。用药后观察是否出现过敏反应。

4、就医检查

若眼屎持续增多伴眼睑红肿、畏光流泪等症状,需排查新生儿结膜炎、泪囊炎等疾病。医生可能进行泪道冲洗检查或分泌物细菌培养,明确病因后针对性治疗。先天性青光眼等罕见病也会导致异常分泌物。

5、手术治疗

保守治疗无效的泪道阻塞可考虑泪道探通术,在全麻下用探针疏通鼻泪管。严重倒睫或眼睑畸形需行睑内翻矫正术。术后需按医嘱使用抗生素眼膏,定期复查泪道通畅情况。

家长需每日观察新生儿眼部状况,保持喂养后拍嗝防止胃内容物反流刺激眼睛。母乳喂养者母亲应避免进食辛辣食物。居住环境保持湿度50%-60%,避免粉尘刺激。未经医生指导勿自行使用民间偏方冲洗眼睛。若眼部分泌物伴随发热、拒奶等症状需急诊处理。