女性梅毒有哪些症状
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陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
女性梅毒症状可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段,典型表现包括硬下疳、梅毒疹、黏膜损害等。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,主要症状有硬下疳、腹股沟淋巴结肿大、皮肤黏膜疹、脱发及晚期心血管神经系统损害等。
一期梅毒表现为无痛性硬下疳,多发生于外生殖器部位,呈圆形或椭圆形溃疡,基底清洁,边缘隆起,触之有软骨样硬度。常伴发单侧或双侧腹股沟淋巴结肿大,质地坚硬但无化脓。硬下疳未经治疗也可在3-6周内自行消退,但病原体仍潜伏在体内。
二期梅毒可出现全身对称性玫瑰色斑疹、丘疹或脓疱疹,手掌足跖部位特征性铜红色鳞屑性斑块。伴随口腔黏膜白斑、扁平湿疣及虫蚀样脱发。部分患者出现发热、头痛、骨关节痛等全身症状。这些表现具有反复发作特点,持续数周后可自行缓解。
三期梅毒可发生皮肤树胶样肿,表现为无痛性皮下结节,破溃后形成凿缘性溃疡。心血管梅毒表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全。神经梅毒可表现为脊髓痨、麻痹性痴呆等。晚期损害多发生在感染后2-30年,可导致不可逆器官损伤。
女性梅毒患者需注意避免性接触直至完成规范治疗,定期复查血清学指标。日常应加强营养摄入,适量补充优质蛋白和维生素,保持规律作息。所有性伴侣均应接受梅毒筛查,治疗期间禁止献血。出现任何疑似症状应及时到皮肤性病科就诊,早期规范治疗可完全治愈,青霉素类药物如苄星青霉素注射液、普鲁卡因青霉素注射液是首选治疗方案。