男性小便时刺痛是怎么回事

来源:复禾健康

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李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

男性小便时刺痛可能与尿道炎、前列腺炎、尿路结石、性传播感染、泌尿系统肿瘤等因素有关,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、尿道炎

尿道炎通常由细菌感染引起,表现为排尿刺痛、尿频、尿急等症状。可能与不洁性生活、卫生习惯不良等因素有关。治疗时可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物。日常需多喝水,保持会阴清洁。

2、前列腺炎

前列腺炎多见于中青年男性,可能由久坐、饮酒、细菌感染等诱发,除排尿刺痛外还可伴随会阴胀痛。治疗可选用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、热淋清颗粒等药物,配合温水坐浴缓解症状。

3、尿路结石

输尿管或膀胱结石移动时可能刺激尿路黏膜,导致突发性排尿刺痛及血尿。较小结石可通过多饮水促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。常用药物包括尿石通丸、消石素胶囊等。

4、性传播感染

淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎会出现明显排尿灼痛,常伴尿道分泌物。需进行病原体检测后使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等抗生素治疗。治疗期间禁止性生活,性伴侣需同步检查。

5、泌尿系统肿瘤

膀胱或尿道肿瘤进展期可能出现持续性排尿刺痛,多伴随无痛血尿。需通过膀胱镜、CT等检查确诊,早期可行经尿道膀胱肿瘤电切术,晚期需结合化疗。常用治疗药物包括注射用顺铂、吉西他滨注射液等。

日常应注意每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免辛辣刺激食物。选择透气棉质内裤并每日更换,排尿后从前向后擦拭清洁。若症状持续超过3天或出现发热、血尿等情况,须立即至泌尿外科就诊。治疗期间禁止饮酒、骑行及长时间憋尿,遵医嘱定期复查尿常规及泌尿系统超声。