前列腺疾病检查什么项目

来源:复禾健康

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黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

前列腺疾病通常需要检查前列腺特异性抗原、直肠指检、超声检查、尿常规和尿流率测定等项目。前列腺疾病可能与感染、增生或肿瘤等因素有关,建议患者及时就医明确诊断。

1、前列腺特异性抗原

前列腺特异性抗原是筛查前列腺癌的重要指标,通过抽血检测血液中PSA水平。数值异常升高可能提示前列腺炎症、增生或恶性肿瘤。检查前24小时应避免骑自行车或性生活,防止影响结果准确性。若结果异常需结合其他检查进一步评估。

2、直肠指检

直肠指检是医生用手指经肛门触摸前列腺的物理检查方法。可评估前列腺大小、质地、有无结节或压痛。检查时患者需采取膝胸卧位,医生通过触感判断是否存在增生或占位性病变。该方法简便易行但可能引起短暂不适。

3、超声检查

经直肠超声能清晰显示前列腺形态结构,测量体积并发现钙化、囊肿等异常。检查前需排空肠道,探头经直肠近距离扫描前列腺。对于疑似肿瘤者可同时进行超声引导下穿刺活检。腹部超声则适用于初步筛查前列腺增大情况。

4、尿常规

尿常规可检测尿液中白细胞、红细胞和细菌等指标。前列腺炎患者常见白细胞增多和细菌尿,前列腺增生可能伴随血尿。需留取清洁中段尿标本,避开月经期检测。结果异常时需结合尿培养等检查明确感染病原体。

5、尿流率测定

尿流率测定通过专用设备记录排尿速度和尿量,评估前列腺增生导致的排尿功能障碍。检查前需憋尿使膀胱充盈,排尿时尿流曲线变缓提示可能存在尿道梗阻。该检查无创且可重复进行,是动态观察疗效的重要指标。

前列腺疾病患者日常应保持会阴部清洁干燥,避免久坐和过度劳累。适量饮水但睡前减少液体摄入以防夜尿增多。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物和酒精。定期复查相关指标,出现排尿疼痛、血尿或性功能障碍等症状时需及时就诊。50岁以上男性建议每年进行前列腺健康体检。