发生多根多处肋骨骨折护理问题

来源:复禾健康

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

多根多处肋骨骨折的护理可通过疼痛管理、呼吸训练、体位调整、并发症预防、心理支持等方式进行。

1、疼痛管理:多根多处肋骨骨折常伴随剧烈疼痛,影响患者呼吸和活动。护理时可通过药物缓解疼痛,如口服布洛芬缓释片300mg每日两次,或外用双氯芬酸二乙胺乳膏每日三次。同时,可采用冷敷或热敷辅助止痛,避免过度活动。

2、呼吸训练:骨折可能导致胸廓活动受限,影响肺功能。护理中应指导患者进行深呼吸训练,如腹式呼吸或缩唇呼吸,每日练习3-4次,每次10分钟。必要时可使用呼吸训练器辅助,促进肺扩张,预防肺部感染。

3、体位调整:正确的体位有助于减轻疼痛和促进愈合。建议患者采取半卧位或侧卧位,避免平躺压迫骨折部位。可使用枕头或软垫支撑背部,保持胸廓自然放松,减少骨折端摩擦。

4、并发症预防:多根多处肋骨骨折易引发气胸、血胸等并发症。护理中需密切监测患者呼吸频率、血氧饱和度和胸廓活动度,发现异常及时就医。鼓励患者多饮水,每日饮水量不少于2000ml,预防肺部感染和血栓形成。

5、心理支持:骨折带来的疼痛和活动受限可能导致患者情绪低落。护理人员应给予心理疏导,耐心倾听患者诉求,帮助其树立康复信心。可通过讲解康复知识、分享成功案例等方式,缓解焦虑情绪,促进身心康复。

饮食上建议多摄入富含蛋白质和钙质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,促进骨折愈合。运动方面,早期以被动活动为主,如肩部轻柔按摩,后期可逐步增加主动活动,如握拳、抬臂等,避免剧烈运动。定期复查X线片,监测骨折愈合情况,必要时调整护理方案。