粪便常规检查项目

来源：复禾健康

8345次浏览

陈勇副主任医师山东省立医院消化内科

粪便常规检查项目有粪便性状、颜色、隐血试验、显微镜检查、寄生虫检查等。粪便常规检查是临床常用的检查方法，有助于诊断消化系统疾病、寄生虫感染等。

粪便性状检查主要观察粪便的形态、软硬度等。正常粪便为成形软便，异常情况包括稀水样便、黏液便、脓血便等。稀水样便可能与急性胃肠炎有关，黏液便常见于肠道炎症，脓血便可能提示细菌性痢疾或溃疡性结肠炎。检查时需留取新鲜粪便样本，避免尿液污染。

粪便颜色检查可反映消化道健康状况。正常粪便呈黄褐色，异常颜色包括黑色、红色、灰白色等。黑色粪便可能与上消化道出血有关，红色粪便常见于下消化道出血，灰白色粪便可能提示胆道梗阻。某些食物或药物也可影响粪便颜色，检查前应避免食用动物血制品。

粪便隐血试验用于检测肉眼不可见的微量出血。阳性结果可能提示消化道溃疡、肿瘤、息肉等疾病。检查前3天应避免食用红肉、动物肝脏等富含血红素的食物，以免出现假阳性。隐血试验对早期发现肿瘤有筛查价值，建议40岁以上人群定期检查。

显微镜检查可发现粪便中的红细胞、白细胞、脂肪滴等。红细胞增多提示消化道出血，白细胞增多常见于细菌性感染，脂肪滴过多可能为脂肪泻。检查需取适量粪便与生理盐水混合后镜检，样本应在采集后1小时内送检以保证准确性。

寄生虫检查用于诊断肠道寄生虫感染。常见寄生虫包括蛔虫、钩虫、蛲虫等。检查方法有直接涂片法、饱和盐水浮聚法等。寄生虫感染可引起腹痛、营养不良等症状，儿童更易感染。检查前不应使用驱虫药，需连续检查3天以提高检出率。

进行粪便常规检查前应保持正常作息，避免剧烈运动。检查前3天饮食宜清淡，避免高脂、高蛋白饮食。女性月经期间不宜做隐血检查。留取样本时应使用专用容器，避免污染。检查结果异常应及时就医，医生会根据结果结合其他检查明确诊断。日常应注意饮食卫生，饭前便后洗手，预防肠道感染。