皮肤湿疹与癣的区别
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陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
皮肤湿疹与癣是两种不同的皮肤病,湿疹通常是由过敏或免疫异常引起的炎症性皮肤病,而癣则是由真菌感染引起的传染性皮肤病。主要区别在于病因、症状和治疗方法。
湿疹的发生与过敏反应、免疫系统异常、皮肤屏障功能障碍等因素有关,常见诱因包括接触过敏原、气候干燥、精神紧张等。癣由皮肤癣菌感染引起,常见的病原菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等,可通过直接接触或共用物品传播。
湿疹表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出和结痂,伴有剧烈瘙痒,皮损边界不清。癣则呈现环状或地图状红斑,边缘隆起有鳞屑,中心常趋于消退,瘙痒程度较轻,皮损边界清晰。
湿疹好发于面部、颈部、肘窝、腘窝等皮肤皱褶处,也可泛发全身。癣常见于足部、腹股沟、指(趾)间、头皮等部位,不同部位的癣有不同的命名如足癣、股癣等。
湿疹治疗包括外用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏,口服抗组胺药如氯雷他定片,严重时需系统使用免疫抑制剂。癣的治疗以抗真菌药物为主,如外用硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏,严重时口服伊曲康唑胶囊。
预防湿疹需避免接触过敏原,保持皮肤湿润,减少刺激因素。预防癣要注意个人卫生,避免与患者共用毛巾、拖鞋等物品,保持患处干燥清洁。
对于湿疹患者,建议穿着棉质透气衣物,避免过度搔抓,洗澡水温不宜过高,可使用无刺激性的保湿剂。癣患者应注意将个人用品如毛巾、袜子等单独清洗消毒,避免传播给家人。若症状持续不缓解或加重,应及时就医进行专业诊疗。