卵巢功能检查哪几项

来源：复禾健康

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李杰副主任医师山东大学齐鲁医院妇科

卵巢功能检查主要包括抗缪勒管激素检测、性激素六项检测、超声检查、基础体温测定、窦卵泡计数等项目。

抗缪勒管激素检测通过抽血测量AMH水平，可直接反映卵巢储备功能。AMH由卵巢窦前卵泡和小窦卵泡分泌，数值稳定不受月经周期影响。AMH低于1.1ng/ml提示卵巢储备功能下降，高于3.0ng/ml可能与多囊卵巢综合征相关。该检查需空腹采静脉血，无需特定时间，但需避免剧烈运动后检测。

性激素六项包含促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素检测。需在月经第2-5天晨间空腹抽血，FSH＞10U/L提示卵巢功能减退。该检查能评估下丘脑-垂体-卵巢轴功能，异常升高或降低可能提示卵巢早衰、多囊卵巢或高泌乳素血症等疾病。

经阴道超声可观察卵巢体积、窦卵泡数量及卵泡发育情况。卵巢体积小于3ml或窦卵泡总数少于5个提示储备功能下降。超声还能检测多囊卵巢特征性改变，如单侧卵巢卵泡数超过12个且呈项链样排列。检查需避开月经期，无须特殊准备。

通过每日晨起静息体温记录，绘制基础体温曲线。双相型曲线提示有排卵，单相型可能为无排卵性月经。需连续测量3个月经周期，要求测量前6小时保持连续睡眠，测量时禁止起身活动。该方法成本低但易受感冒、失眠等因素干扰。

通过高分辨率超声计数直径2-10mm的窦卵泡，双侧卵巢AFC总数少于7个预示卵巢反应低下。检查最佳时间为月经第2-4天，需由专业医师操作。结合AMH检测能更准确评估卵巢储备功能，对辅助生殖治疗有重要指导价值。

建议检查前3天避免剧烈运动及性生活，保持规律作息。若发现卵巢功能异常，应及时就诊妇科或生殖医学科，根据结果制定个体化调理方案。日常可适当补充维生素E、辅酶Q10等营养素，避免过度节食和长期精神紧张，适度运动有助于维持卵巢健康。