什么是肩周炎有何症状

肩周炎是指肩关节周围软组织发生慢性无菌性炎症的疾病，主要症状有肩部疼痛、活动受限、夜间痛加重等。肩周炎通常由肩关节退行性变、外伤、长期劳损等因素引起，可通过物理治疗、药物治疗、功能锻炼等方式缓解。

1、肩部疼痛

肩周炎患者早期会出现肩部持续性钝痛，疼痛可放射至颈部和上臂。疼痛在夜间或受凉后加重，影响睡眠。部分患者会出现突发性剧痛，导致肩关节不敢活动。疼痛可能与肩关节囊及周围韧带粘连有关，可通过热敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解。

2、活动受限

随着病情发展，患者会出现肩关节各个方向活动受限，表现为梳头、穿衣、后背抓痒等动作困难。外展、上举、内旋等动作受限明显，严重时肩关节几乎无法活动。活动受限主要由于关节囊挛缩和肌肉萎缩导致，可通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善。

3、夜间痛加重

多数肩周炎患者夜间疼痛明显加重，常因疼痛惊醒或难以入睡。这可能与夜间体位固定、血液循环减慢、炎症物质堆积有关。建议睡眠时在患侧肩部垫软枕，保持肩关节处于舒适位置，必要时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊等药物控制疼痛。

4、肌肉萎缩

长期肩关节活动减少会导致肩周肌肉如三角肌、冈上肌等出现废用性萎缩。表现为患侧肩部肌肉体积减小、力量减弱。肌肉萎缩会进一步加重肩关节功能障碍，需尽早进行肌肉力量训练，如弹力带抗阻练习，配合甲钴胺片营养神经。

5、关节僵硬

晚期肩周炎患者会出现明显的肩关节僵硬，主动和被动活动均严重受限。关节僵硬主要由于关节囊纤维化、软组织挛缩导致。此时需在医生指导下进行关节松动术治疗，严重者可考虑关节腔注射玻璃酸钠注射液改善关节功能。

肩周炎患者日常应注意肩部保暖，避免提重物和过度使用患侧上肢。建议进行适度的肩关节功能锻炼，如钟摆运动、爬墙训练等，但需循序渐进避免过度牵拉。饮食上可多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等，有助于软组织修复。若症状持续不缓解或加重，应及时就医进行系统治疗。