为什么牙齿突然会痛

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

牙齿突然疼痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂或智齿冠周炎等原因引起，通常表现为冷热刺激痛、自发痛、咬合痛或牙龈红肿等症状。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损。当龋洞较深接近牙髓时，冷热酸甜刺激可引发短暂尖锐疼痛，食物嵌塞也会导致不适。需通过牙科检查确诊，浅龋可用玻璃离子水门汀充填，深龋需先使用氢氧化钙垫底后再用复合树脂修复。日常需加强刷牙并使用含氟牙膏。

牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，表现为自发性阵发痛、夜间痛加重，可能放射至同侧头部。急性期可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，根治需进行根管治疗清除感染牙髓，术后建议全冠修复保护患牙。避免用患牙咀嚼硬物。

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，急性发作时可出现牙龈肿痛、牙齿松动。治疗需进行龈下刮治清除牙石，配合盐酸米诺环素软膏局部用药。重度病例可能需翻瓣手术，日常使用牙线及冲牙器维护口腔卫生。

咬硬物或外伤可能导致牙齿出现微小裂纹，表现为咀嚼时定点锐痛。隐裂较浅时可进行调磨抛光，深度裂纹需做全冠修复防止折裂。避免用患牙咬坚果等硬物，必要时使用咬合垫分散咬合力。

阻生智齿周围软组织发炎时会引起剧烈疼痛，伴随张口受限和颌面部肿胀。急性期可用复方氯己定含漱液消炎，严重者需静脉注射头孢呋辛钠，炎症消退后建议拔除阻生齿。保持智齿周围清洁，避免辛辣刺激食物。

日常应注意早晚使用巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年进行一次口腔检查，发现龋齿及时治疗。避免用牙齿开瓶盖或咬硬物，牙痛期间选择温软食物，用生理盐水漱口减轻炎症。若疼痛持续超过24小时或伴随发热，应立即就诊口腔科。