血糖低晕倒怎么急救

来源:复禾健康

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刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

血糖低晕倒可通过保持呼吸道通畅、补充糖分、调整体位、监测生命体征、及时就医等方式急救。低血糖晕倒通常由降糖药物过量、饮食不规律、剧烈运动、胰岛素瘤、肝肾功能异常等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

立即检查晕倒者口腔是否有异物,将头部偏向一侧防止舌后坠阻塞气道。解开衣领、腰带等束缚物,确保呼吸顺畅。若出现呕吐需及时清理口腔分泌物,避免误吸导致窒息。对无自主呼吸者应立即实施心肺复苏。

2、补充糖分

意识清醒者可口服15-20克速效糖类,如葡萄糖片、方糖、含糖饮料等。昏迷者切勿强行喂食,可用蜂蜜或葡萄糖凝胶涂抹口腔黏膜。院前急救可使用50%葡萄糖注射液40毫升静脉推注,后续需持续静脉滴注5-10%葡萄糖溶液维持血糖。

3、调整体位

将患者置于平卧位并抬高下肢,促进血液回流至脑部。避免突然改变体位引发体位性低血压。意识恢复后保持半坐卧位,给予温糖水缓慢饮用。寒冷环境下需注意保暖,防止血管收缩加重脑缺血。

4、监测生命体征

持续观察脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化,记录意识恢复时间。使用血糖仪动态监测指尖血糖值,维持血糖在4-10mmol/L安全范围。警惕血糖反复波动,若30分钟内未改善需考虑其他病因可能。

5、及时就医

对于反复发作、药物过量或伴抽搐的严重低血糖,应立即送医排查胰岛素瘤等器质性疾病。糖尿病患者需调整降糖方案,携带急救卡注明用药信息。完善胰腺CT、胰岛素释放试验等检查明确病因。

日常应规律进食含复合碳水化合物的食物,如全麦面包、燕麦等,避免空腹运动。糖尿病患者需随身携带糖果,定期监测血糖。家属应学习低血糖识别方法,掌握胰高血糖素注射技能。出现冷汗、心悸等先兆症状时立即进食,防止病情进展至意识障碍。